湖南省醫(yī)保定點醫(yī)院
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健康專欄
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從膽總管探查術的技術革新,到罕見小兒疝的精準救治;從縮短患者住院周期,到降低家庭醫(yī)療負擔,岳陽廣濟醫(yī)院普外科主任謝平,用 20 余載的深耕與堅守,在普外科領域書寫了 “技術” 與 “仁心” 并重的醫(yī)者答卷。謝平,一位以患者為中心、以創(chuàng)新為驅動的普外科學科帶頭人,讓我們一起探尋他是如何守護湘北一方百姓健康與安寧。
作為岳陽市普外科領域的技術先行者,謝平主任始終將 “突破技術瓶頸,減輕患者痛苦” 作為核心追求。其中,“膽總管探查一期縫合術” 的推廣應用,便是他技術創(chuàng)新路上的標志性成果。
傳統(tǒng)膽總管探查術后,患者需長期留置 T 管,不僅生活不便,還可能引發(fā)感染、膽漏等并發(fā)癥,平均住院日長達 14 天以上。為改變這一現狀,謝平主任帶領團隊查文獻、反復開展臨床論證,率先開展 “膽總管探查一期縫合術”。截至目前,該技術已累計完成 300 余例,術后患者無需留置 T 管,平均住院日直接縮短 40%(降至 8 天左右),術后并發(fā)癥發(fā)生率低于 5%,患者滿意度高達 98%。
“技術創(chuàng)新不是為了‘標新立異’,而是為了讓患者少遭罪、少花錢。” 謝平主任的這句話,道出了技術革新的本質 —— 一切以患者需求為導向。
普外科"小兒疝"義診
在謝平主任的診療經歷中,既有針對普外科常見病的優(yōu)化方案,也有面對罕見病例的精準突破。他常說:“無論病例簡單還是復雜,對醫(yī)生而言,都是一份沉甸甸的責任。”
小兒腹股溝疝是兒科常見疾病,但傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大、恢復慢,讓許多家長憂心。謝平主任團隊引入 “腹腔鏡下小兒疝囊高位結扎術” 后,徹底改變了這一局面。
3 歲男童小陳陳因 “左腹股溝腫物” 入院,謝平主任團隊為其實施全麻微創(chuàng)手術,手術僅耗時 20 分鐘,術后 6 小時患兒即可正常進食、活動,第二天便順利出院。更讓家長滿意的是,該疾病納入單病種付費后,單側手術費用不超過 4500 元,醫(yī)保報銷后家庭自付僅 2000 元左右,真正實現了 “微創(chuàng)、安全、經濟” 的三重保障。
Amyand’s 疝(疝囊內包含闌尾的腹股溝疝)是普外科罕見病例,發(fā)生率不足 1%,術中若處理不當,易引發(fā)闌尾穿孔、腹腔感染等嚴重并發(fā)癥。6 歲小患者因 “右側腹股溝區(qū)腫塊增大” 就診,謝平主任通過術前超聲檢查精準預判病情,術中采用 “腹腔鏡下右腹股溝疝高位結扎 + 闌尾切除術”,在同一切口中完成兩項操作,既避免了傳統(tǒng)開放手術的二次創(chuàng)傷,又確保了手術安全。術后患兒恢復順利,3 天便康復出院。
“罕見病例更考驗醫(yī)生的經驗與判斷力,只有提前做好預案,才能在術中從容應對?!?謝平主任的嚴謹,為患者筑起了一道 “安全防線”。
在患者眼中,謝平主任不僅是技術精湛的 “好醫(yī)生”,更是能讓人放下焦慮的 “暖心人”。每次診療時,他總會先傾聽患者的訴求,用通俗的語言解釋病情,甚至會手繪手術示意圖,讓患者和家屬清晰了解治療方案。
“很多患者對手術有恐懼,這時候醫(yī)生的耐心解釋比任何藥物都重要?!?謝平主任回憶,曾有一位老年患者因 “膽囊結石伴膽囊炎” 入院,擔心手術風險而整夜失眠。他連續(xù) 3 天找患者聊天,從手術流程講到術后康復案例,還安排康復患者與老人交流,最終打消了老人的顧慮。術后,老人特意送來錦旗,上面 “醫(yī)術精湛,醫(yī)德高尚” 八個字,是對他 “人文關懷” 的最佳認可。
謝平主任在同濟醫(yī)院進修時和龔建平教授的合影
作為普外科主任,謝平主任不僅注重個人技術提升,更致力于推動科室整體發(fā)展。他牽頭將ERAS(加速康復外科)理念全面融入科室管理,從術前評估、術中操作到術后護理,形成了一套標準化流程:
? 術前:為患者制定個性化飲食方案,避免傳統(tǒng) “禁食禁水” 帶來的不適;
? 術中:采用微創(chuàng)技術減少創(chuàng)傷,優(yōu)化麻醉方案降低應激反應;
? 術后:早期指導患者下床活動,聯合營養(yǎng)師制定康復餐單。
通過 ERAS 理念的落地,科室患者術后首次排氣時間平均提前 12 小時,術后并發(fā)癥發(fā)生率下降 30%,科室整體診療效率顯著提升。同時,他還定期組織科室開展業(yè)務學習、病例討論,鼓勵年輕醫(yī)生參與學術交流,為科室培養(yǎng)了一批 “技術過硬、責任心強” 的骨干力量。
“從醫(yī) 20 多年,最大的成就感不是獲得多少榮譽,而是看到患者康復后露出的笑容?!?談及未來,謝平主任表示,將繼續(xù)聚焦普外科疑難病癥的診療突破,推動更多微創(chuàng)技術、惠民政策落地,同時加強與湘北地區(qū)基層醫(yī)院的協(xié)作,讓優(yōu)質醫(yī)療資源惠及更多百姓。
在岳陽廣濟醫(yī)院,謝平主任用 “技術” 破解診療難題,用 “仁心” 溫暖患者心靈。他的醫(yī)路堅守,不僅是一名普外科醫(yī)生的職業(yè)追求,更是岳陽廣濟醫(yī)院 “以患者為中心” 服務理念的生動詮釋。